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一個新的醫療專業-物理治療

物理治療學系 卓瓊鈺

擔任多年的物理治療師,我最頭痛的一件事就是跟旁人提及我的專業時常有「妾身未明」之感。病患甚至其他的醫療專業人員常常弄不清楚我們是醫生還是護士。記得早期物理治療是附屬在復健系底下,所以病患對我們的稱呼除了醫師、老師之外、還有復健師。而更可悲的是,即使到了現在,我去網球社打球時,還有一位醫院的同事問我PT是物理治療還是職能治療?這種種的體認,促使我今天下筆為文來介紹我們這個已經在成大駐足十年的「新興專業」。

物理治療,顧名思義便是用物理學的原理與方法,利用聲、光、水、冷、熱、電、磁、力等,經嚴謹的科學研究,及對人體生理、解剖的了解,運用來作為受傷預防、疾病治療及殘障的服務。而美國物理治療學會對物理治療所下的定義指出:物理治療是在物理治療師的指導之下所提供的醫療服務行為。它包括檢查、評估病患的損傷、功能受限、失能、以及其他健康相關狀況之評估;而這些檢查主要是為了決定適當的診斷、預後、以及介入的治療方法。

它的檢查包括:

  1. 心肺功能及耐力之檢查。
  2. 人體測計之檢查。
  3. 清醒程度、智能之檢查。
  4. 輔助器具之檢查。
  5. 工作統合之檢查。
  6. 腦神經完整性之檢查。
  7. 環境障礙之檢查。
  8. 人體工學之檢查。
  9. 步態和平衡之檢查。
  10. 皮膚完整性之檢查。
  11. 關節完整性和活動性之檢查。
  12. 動作功能之檢查。
  13. 肌力表現之檢查。
  14. 神經動作發展及感覺統合之檢查。
  15. 副木需求之檢查。
  16. 疼痛之檢查。
  17. 姿勢之檢查。
  18. 義肢需求之檢查。
  19. 關節活動度之檢查。
  20. 反射完整性之檢查。
  21. 呼吸循環功能之檢查。
  22. 自我照顧能力之檢查。
  23. 感覺功能完整性之檢查。

此外,它可利用下列治療計劃來減輕損傷、功能受限、失能等現象。包括:

  1. 運動治療計劃。
  2. 功能性活動之訓練計劃。
  3. 工作強化訓練治療計劃。
  4. 操作治療技巧。
  5. 選用適當輔具及其訓練治療計劃。
  6. 呼吸治療計劃。
  7. 清創以及傷口物理治療計劃。
  8. 物理因子治療計劃。
  9. 病患之衛教居家計劃。

當然,物理治療還包括預防傷害、損傷、功能受限、失能等現象之發生。因此,它還包括各種年齡層體適能、健康、以及生活品質之增進。

舉個例子來講,一般臨床上常見的各種痠痛,大多數只是肌肉骨骼系統的問題,在經物理治療師評估後,可利用物理因子治療來處理,再輔以適當的操作治療技巧以及合宜的居家運動治療計劃,應該可以從根本解決你的酸痛問題。至於中風、骨折等不能活動的失能,也可以藉助「運動」來治療,但如何「運」用「動」作來治療疾病,那就是物理治療師即將傳授給你獨得秘訣了!

現在國內已有七所醫學院設有物理治療學系,每年培育大量人才,物理治療師法也在五年前經立法院三讀通過,將提供民眾更有保障的物理治療服務。而目前各個大專院校的物理治療學系更以研究科學的物理治療為目標,研究的重點包括步態、平衡、動作控制、運動傷害、心肺功能評估、以及小兒動作發展等,逐漸發展出具特色的次專科。我想,在不久的將來,世界物理治療專業領域中,我們應該能夠很快地嶄露頭角,佔得一席之地。