醫院

八十九年十月份（第一四三次）院務會議摘要

院長報告：

1. 十一C健檢中心已於今天上午舉行開幕剪綵典禮，感謝秘書室、企劃室暨相關單位協助安排貴賓蒞臨事宜，該中心硬體設備可謂目前國內首屈一指，而該中心整修經費全係動用本院標餘款完成，亦非常感謝資材室、會計室及陳副院長的平時費心節餘，未來本院員工或家屬前往健檢，希能給予適當折扣及週到的服務。

2. 九月廿三、廿四日兩天假墾丁歐克山莊所舉辦第二場主管研習會，感謝企劃室規劃與辛勞，可謂圓滿成功，惟整個會議討論時間因配合觀光景點遊覽而稍嫌較短，而會議地點亦稍嫌過遠，未來於選擇會議地點及討論之時間上可再適當調整。

3. 本院目前約有十八位專任主治醫師兼具臨床教師身分，表現均十分優異，近本人接獲反映，其薪資較正式教師少（減少學術獎勵金），且年資由二年縮減為一年。就學術獎勵金減少部分，未來可能由院方控管百分之十之醫院發展基金中提撥一部分補足差額；至於年資縮短方面，前於醫學中心諮議委員會中翁前校長政義曾提議滿四年即可升等之構想，惟校方迄未表示同意與否，請王院長透過醫學院再向校方提案反映，共同解決此一難題。

王院長報告：

1. 葉院長所提臨床教師反映之問題，據本人在美國時所瞭解美國加州大學之作法，臨床教師與一般教師待遇相同且可擔任主管職，本人就此問題亦曾多次向校方反映，惟校方均以法無明文而未予採納，本人希望各位主管向同仁轉達，將此一構想透過多方傳達方式，讓校方能多加考量，於未來能予以採納。

2. 有關醫學院實施評鑑乙節，由於明年新院長剛就任，對於評鑑內容尚有待瞭解及就緒，因此明年不實施評鑑，惟自後年即可能開始實施。

楊副院長報告：

1. 本院在今年七月已加入台灣醫療品質策進會（TQIP），並已參與所指定品管指標蒐集（參考美國馬里蘭州計劃指標），該會預定十月十二日派員到院說明，除已通知實際參加蒐集人員出席外，希各科部執行品管人員亦能參加，俾增加本院醫療品質水準。

2. 住院日數超過九十天以上慢性病患出院計畫，經全體醫護同仁暨社工人員努力下，已從每月三十六位減至目前約廿五位，惟最近一次檢討會，很多同仁反映不清楚實際處理流程及角色分配，因此，已將處理流程函知各單位，併請各主管向同仁宣達。處理流程大致分為：超過九十天以上而病情穩定之病患，由各病房護理長主動向主治醫師報告，主治醫師如認為病患情況穩定可出院或轉院者，則由護理長聯絡社工人員協調轉院事宜。其中需請主治醫師協助者，係確定病患可轉院時，請主治醫師或住院醫師與對方醫師交待病情。因此整個處理過程中，實際請主治醫師協助之處，僅係確認病患是否可出院或轉院之部分。至於對可出院而拒不出院之病患可否改以自費方式辦理乙節，已請秘書室法制人員就適法性研究中。

賴副院長報告：

1. 本院五間住院醫師值班休息室業於九月十一日正式啟用，每天由營養部供應新鮮餐點飲料，請各主管向總住院醫師或住院醫師詢問就飲食供應方面有無意見，如有寶貴意見請提供營養部參辦。

2. 九月廿三、廿四日兩天假墾丁歐克山莊舉辦之主管願景共識研習營活動，感謝企劃室人員辛勞，目前該室人員正整理會議內容，並持續追蹤考核。

3. 九月三十日舉辦第二場成杏醫學倫理講座，感謝秘書室人員協助，場面相當熱絡叫座，下一場主題敲定「愛滋病」預定十二月中或十二月底登場，正由內科積極籌劃中，各主管如有醫學方面適當講座人選亦歡迎提供本人參考。

4. 十月十九日中午十二時三十分於五樓大會議室，邀請全民健保費用協定委員會主任委員暨台大公共衛生學系衛生政策與管理研究所教授吳凱勳先生，主講「健保政策改變與醫療因應之道」，請各主管準時參加。

5. 據悉，明年四月至六月中旬可能進行醫院評鑑，前次評鑑委員特別強調，有關如何評估住院醫師及實習醫師臨床技能，俾發展本身評估之方法，及主治醫師對住院醫師或實習醫師評估方式與紀錄之落實方面，請各主管能協助辦理。

陳副院長報告：

　　十一C健檢中心在家醫部、護理部、工務室及資材室同仁努力下，於短短二個月時間整修完成並正式啟用，在此建請院長對相關人員之辛勞給予適當獎勵。

趙副院長報告：

1. 本院與設於一樓大廳中國商銀之合約至明年六月十八日期滿，依合約規定須於期滿六個月前決定是否續約事宜，就此一細節院長已指定本人擔任召集人組成小組討論，若未來不續約而由新銀行接替時，其所能提供之優惠條件為何，本小組已著手擬定評分標準。此外，於本週二（十月三日）下午通知九家有代理國庫的銀行洽談合作事宜，本院已提供申請書表由各該銀行攜回繕填，十月二十日截止收件，均採密封處理，屆時再由出納組提交小組當場拆封評審，並擇較優者前三名依序洽談合作事宜，於此之前各主管或同仁如有任何需求或認應具備如何之功能，可再提供意見供小組參考。

2. 為提升本院新啟用十一C健檢中心品質及藝術水準，於該中心病房區二側走廊，情商台南市美術協會林智信理事長，免費提供該會會員作品作長期展覽，歡迎各主管前往觀賞並多加宣傳。

薛醫務秘書報告：

1. 上週三（九月廿七日）國家衛生研究院三位委員蒞院聽取住院醫師相關訓練概況，本院多位主管出席與會並提供不少建議，希望國家衛生研究院能加以重視，如此對本院未來住院醫師訓練暨招募有所助益。

2. 國家衛生研究院擬至本院設置癌症研究中心事宜，就相關人事、住院醫師訓練、場地及組織架構等細節方面，由於雙方仍存有部分歧見尚有待逐一克服中。　　　