五個月來擔任醫學院院長的職務,覺得任重道遠,幸好有很多同仁願意犧牲時間和體力,以團隊的精神幫忙院務的推展。這些同仁有臨床醫學也有基礎醫學的老師,為提升「醫學中心」醫療(To care)、教育(To teach)及研究(To discover)而打拼,目標是使成大「醫學中心」能達到國際的水準,立足甚至崢嶸於世界。因此,我們覺得成大「醫學中心」通訊有改版的必要,以便讓全國有關人士知道成大「醫學中心」的動態和方向。這樣除了可以吸引優秀的學生到成大「醫學中心」來受培育,更重要是『拋磚引玉』,冀望其他「醫學中心」也更能向前邁進,同時立足於國際。
今年委請公共衛生學科主任陳美霞教授擔任醫訊編輯委員會召集人,經過委員會多次討論,決定以雙月刊、彩色封面及標明主題等三個原則來編輯醫訊。本期重點在國立「醫學中心的困境」,利用教職員對談的方式來尋找問題及答案;將來的議題包括醫學教育(醫學生和專科及次專科醫師的培育)、研究(基礎及臨床)方面、醫療進展(科技的研發及應用)、教師升等的公平性及「醫學中心」對社區的責任等等。
在國內,很多人常誤認為『醫學中心』只是一所大型『醫院』而已。的確有些「醫院」可單獨被衛生署評定為「醫學中心」,但殊不知被列為「醫學中心」的「醫院」,不論是公立或私立,除了要有水準以上的醫療設備及作業之外,必須有現代化的圖書館、教學計畫以及有資格培育學生和專科及次專科醫師的師資,也要有符合資格做醫學研究的人員。例如國泰及奇美「醫學中心」,他們都有研究大樓,相對上有足夠的師資及藏書充裕並電腦化的圖書館。然而,在學術機構內的台大、成大「醫學中心」是指「醫學院」及其「附設醫院」,雖然評鑑的地點大部分是在「附設」醫院,但所評鑑的除了醫療設備及水準外,必須要有醫學院提供足夠師資、良好的教學計畫(醫學生、專科及次專科醫師的培育)及研究環境等等。衛生署早就知道「附設醫院」是在「醫學院」之下的「附設」單位,因此,已將「醫學院」考慮在「醫學中心」之內。大家必須知道,「附設醫院」本身不可能授與教職,如果沒有教職就無法規劃合格的教育及研究計畫,有些人把大學的「附設醫院」單獨的解釋為「醫學中心」,誠屬遺憾。
總之,要解決國立大學『醫學中心』發展的困境,應先找出問題,在找出問題之前應先清楚『醫學中心』的定義,並依行政倫理在大學體制內運作,才有解決困境的希望。目前以成大「醫學中心」來說,應把握二個卓越研究計畫(張文昌教授:基因調控與訊息傳遞;吳華林教授:血管生物學研究群體計畫)及一個卓越教學計畫(潘偉豐教授:醫學教育新紀元-小班教學、多媒體、電腦網路教學),並由正確的行政架構(見今年醫訊九月及十月)來推動,積極規劃癌症研究中心(Cancer Research Center),心臟血管中心(Cardiovascular Center)以及醫學教育及教員生涯發展部門(Department of Medical Education and Faculty Development)。在附設醫院方面,迫切需要的是根除不良的制度如“臨床”醫師升等的資歷折算辦法,在外兼差的時數,更重要的是重整急診部門學科(Department of Emergency of Medicine)及有效的運用病房及提昇醫療品質,才能達到我們預期的願景,願與同仁共勉之。