建立南臺灣的生醫領頭羊

沈延盛院長
日期:110年9月27日

　　為促進產業進步，提振國家經濟，政府於 2020年提出新方向: 建立第二個護國神山: 「精準健康」。「健康」包含大量議題，政府提出「精準健康」時，希望能夠一起推動醫療照護、研發方向與產業發展三者，這需要長期工程，才能有初步成果。以醫療照護而言，「精準醫療」就是走向個人化醫療。意味著植基於大量基因檢測的工作，分析檢測結果去針對患者個人健康問題，發展出為個人化的用藥與照護。但這發展需要投入大量的人力與時間去執行數據分析才能達成，並無法在短時間內完成的。要從「精準醫療」跨度到「精準健康」。我們可以想像這中間還需要投入的資源有多龐大，醫院端需要投入資源來做病歷管理、基因檢測數據管理、其他臨床數據管理、人員與資料安全管理，此外還需要實體電腦的算力、建置高速網路、購置儲存空間等等。以台灣而言，大概只有醫學中心、而且是有大學支持做研究的醫學中心(大約占全部21間醫學中心的一半)才有可能進入此領域。 

建立南臺灣的生醫新生態中心:生醫領頭羊
　　成大醫學院身處南台灣唯一綜和國立大學內，擁有最豐富的高階研究人才，共有七大學系及十六個研究所，310位專任教師及附設醫學中心級教學醫院，是最有能力進入「精準健康」。過去，我們已建立了13個核心實驗室，國際認證的動物中心及臨床試驗中心，研究能量擴及各領域包括腫瘤醫學、奈米醫學、皮膚再生及國際傷口中心、感染免疫醫學、精神神經醫學、醫材開發等，總體成績在2012年曾高居國內前茅。近年來，中北部醫學院校大量投資新設備及挖掘人才，相形之下，成大醫學院是停格在既有框架內。 
　　新冠疫情的確造成影響，然危機就是轉機。自林其和院長開始籌畫，張俊彥院長籌措經費開土動工，第二研究大樓(Best Center)即將於年底竣工，預計在2022年中正式進駐啟用。本人在許桂森副院長及各方協助下，自2020年底開始規劃第二研究大樓內各實驗室內容及各學科教員分配。這兩年來將陸續完成以下任務:

完備新型儀器及實驗室的構建: 
　　醫學院在去年已購置新micro-CT、預計在2022 年建立新的functional MRI(fMRI)實驗室、整建第一大樓小鼠實驗室、設立材料中心、細胞治療GTP實驗室、再生醫學實驗室、微菌相實驗室、細菌用P2級實驗室及醫材實驗室，以及在醫院協助下建立新的病毒用P3級實驗室。每一個新設實驗室都有相關團隊及生醫企業合作計畫(如亞果生醫)的進行，達到院方研究者及企業雙贏的目的。

建立多所教學研究合作醫院
　　自2019年起，成大醫學院全臺首創突破法令限制，修訂「醫學院臨床教師設置辦法」，新增與本校正式簽訂教學、研究合作之公立教學醫院，其專任醫事人員符合本院升等辦法者，得比照本辦法以兼任教師辦理。本院和十家醫院正式建立教學研究合作關係，如奇美醫院、安南醫院、嘉義基督教醫院、嘉義長庚醫院、義大醫院、高雄榮民總醫院、彰濱秀傳醫院、和信癌症醫院、郭綜合醫院及部立台南醫院，希望教學師資不僅可以互用、申請基礎及臨床研究計畫，未來醫療人力也可相互支援。 

細胞治療研究
　　成大的細胞治療（針對腫瘤細胞的嵌合抗原受體T细胞、組織幹細胞與誘導性幹細胞）是由本人及兩院主導去建立整個基礎研發、臨床試驗和商業應用的系統。不同於一般醫學中心是跟外部生技廠商合作，成大是建立自行研發的量能和成果後，再把成果轉讓給外部生技公司。如果在細胞治療、免疫治療我們可以把這個模式做起來，那未來的智慧醫療也能走這條路。

高齡智慧健康研究
　　自2019起 台灣已進入高齡社會，在賴副總統與韓良誠醫師協助下，前醫學院張俊彥院長及成大附醫楊俊佑院長爭取到老人醫院的設置。為深植本院在高齡醫學領域的研發量能，醫學院在醫學系下增設高齡醫學學科厚植人才已因應設置老人醫院所需人才的培養;另外，和嘉義基督教醫院合作成立「成嘉高齡醫學研究中心」，統合高齡醫學相關專業的研究，將老年學研究所、健康照護科學研究所、及部分行為醫學所師資整合，也把細胞治療、神經系統疾病和高齡醫材輔具整合進來，再加上工學院醫工系所及電資學院的協助；未來高齡患者的照護不見得要他們全部都到醫院來接受治療，而是能外展在家中或社區也能維持規律的運動、復健和訓練。在這個原則下，我們有開發相關的軟硬體（高齡患者電動輪椅、神經系統疾病的及外骨骼等輔助器材），再加入先進的電腦演算跟南台灣的精密工業技術後，將會是成大醫學院未來在高齡醫學基礎研究及臨床治療的優勢。

建立新的有潛力的年輕研究團隊: 
　　成大醫學院充滿年輕、有朝氣、有潛力的學生及研究者。目前醫學院大部份最新儀器在明年即將齊備，只要有火花及雄心，一定可以看到好成績。目前除了細胞治療團隊外，在院方支持下，也組織了神經科學團隊及細胞科學團隊。外科學科也將成立臨床醫學影像中心，和業界(如群創)共同開發3D裸視臨床影像協助手術進行及住院醫師的訓練。

計畫及經費的爭取
　　組成有競爭力的團隊，才有辦法在日益困難的狀況下爭取到經費。這兩年個人及幾位老師極力培訓團隊去申請大計畫，成績斐然，不管整合型及單一整合型計畫，不但獲得多項多年期整合型計畫，醫院也爭取到精準醫療單一整合型計畫。另外醫學院和各教學研究醫院及企業的研究計畫也進行順利，將帶動全院教師整體研究量能。 

　　為使成大醫學院再次成為南台灣的生醫領頭羊，我們已建立完善的支持系統、及具醫研亮點並定錨前瞻性的應用方向，再配合相對應的實驗設備，將院內相關人員及科所重新安置至適合的研究場域，深刻期盼老師們打開實驗室的門，和不同領域的專家多交流，點燃合作火苗，定能再創佳績!